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【健康科普】肥胖症与脂肪肝

发布时间:2023-08-28 10:41    本文出处:党委宣传部新闻科   
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大家都知道太胖对身体不好,容易得脂肪肝。那么脂肪肝是什么呢?所谓脂肪肝,顾名思义,就是肝脏上面的脂肪过多沉积引发的一种疾病。一般可由过量饮酒引起。根据有无饮酒,又可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝是没有长期过量饮酒史,并且排除病毒性肝炎、药物性肝病等其他引起肝脏脂肪变性的疾病。肥胖引起的一般是非酒精性脂肪肝(NAFLD)。

那么脂肪肝有哪些危害?脂肪肝与肥胖到底有什么关系?以及脂肪肝如何防治?现在就来一一进行解答。

一、脂肪肝的危害

脂肪肝会导致肝脏脂肪代谢障碍,脂肪堆积在肝细胞中,随之肝细胞肿胀破裂、脂肪溢出,肝脏细胞被脂肪浸润,久而久之就会引发脂肪性肝炎。同时,肝细胞也会因炎症发生破裂,疤痕修复后就会产生肝纤维化。肝纤维化继续发展,就会形成肝硬化,最后发展成肝癌。据统计,非酒精性单纯性脂肪肝10~20年内发生肝硬化的比例仅为0.6%~3%。但是进展至脂肪性肝炎阶段的患者10~15年内肝硬化发生率高达15%~25%。非酒精性脂肪性肝硬化多发生在65岁以上的老年人群中,其中40%~62%的人可能在5~7年内发生肝癌。一项回顾性数据分析显示,16%的肝癌由单纯性非酒精性脂肪肝转变而来。

脂肪肝同时会导致糖尿病、高脂血症及心血管疾病风险增加,还常伴发如多囊卵巢综合征、皮质醇增多症、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、垂体前叶功能减退等多种内分泌疾病。

二、脂肪肝与肥胖的关系
一般来说,正常的肝脏内含有的脂肪是比较少的,约占肝脏重量的4%~ 7%,主要由3部分组成,胆固醇、甘油三酯、磷脂酰胆碱。肥胖者摄入的脂肪酸含量较多,在肝脏合成的甘油三酯也变得多了起来,低密度脂蛋白含量过高,就会导致在肝脏内合成的极低密度脂蛋白难以被输送到血液中。此时,甘油三酯就会在肝脏内堆积,长此以往,自然而然地就形成脂肪肝了。据估计,2016年全球NAFLD患病率约为25.24%,其中肥胖者患病率高达51.34%。肥胖与NAFLD发生密切相关,在肥胖症早期就有脂肪肝发生,肝内脂肪沉积程度和体重成正比,重度肥胖患者脂肪肝变性率高达61%~94%。研究结果显示,体质指数(BMI)每上升一个单位,NAFLD发生风险增加1.25倍。

三、脂肪肝的防治

1.管住嘴:健康饮食,少吃肥肉、油炸食物,尽可能减少脂肪的摄取。不饮酒或少饮酒,多吃有机食物,减轻肝脏负担;适当摄入蛋白质,有助于改善肝功能,但也不要单纯地不吃主食或过度吃素。

2.迈开腿:避免久坐少动,努力减肥。脂肪肝是一种消化系统疾病,控制饮食和适量运动非常重要,可以通过有氧运动,如骑自行车、游泳、跳舞等进行锻炼,通过减肥来逆转脂肪肝。

一般而言,脂肪肝是可逆的,早期发现、及时干预可恢复正常。前面提到,肥胖与NAFLD发生密切相关,那么防治的重要措施就是减重了。对于体重过大的胖友,如果通过饮食和运动减重困难,可考虑行减重手术,研究表明,减重手术后肝脏脂肪变性、脂肪肝的缓解率分别为88%和59%。因此,将肥胖控制好,脂肪肝及其他相关的疾病将会得到很好的改善,进而拥有健康的身体。



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